
Для предупреждения кессонной необходимо поначалу строго соблюдать режимы декомпрессии и рекомпрессии. Огромную роль играет проведение предварительного мед отбора кадров для особенных аспект труда - проф отбор, выполнение требований по режиму труда под завышенным давлением, исключение провоцирующих обстоятельств (тяжелая физическая нагрузка, остывание и др.), что уменьшает возможность возникновения кессонной
Конструктивным способом кессонной является рекомпрессия - воздействие завышенным давлением в рекомпрессионной камере. Рекомпрессия способствует рассасыванию пузырьков, т. е. устранению фактора, влияющего на распространение . Лечебная рекомпрессия проводится по особенным режимам. Зависимо от состояния больного употребляют симптоматическую терапию: стимуляцию сердечно-сосудистой , согревание, кислород, болеутоляющие , мероприятия, направленные на профилактику и ликвидацию отека легких.
По тяжести течения кессонную делят на легкую, среднюю и тяжелую. Для легкой формы характерны зуд и сыпь, нерезкие в мышцах, костях, суставах и по ходу нервных стволов. При средней тяжести происходит резкое ухудшение общего состояния, появляются холодный пот и сильные в мышцах костях и , сопровождающиеся вздутием, тошнотой, рвотой, короткосрочной потерей . При тяжеленной форме у больных развиваются поражения центральной системы (парезы и параличи конечностей), сердечно-сосудистой и двигательной систем. Отмечаются загрудинные , удушье, синюшность, коллапс.
КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА
Более выраженными и специфическими патологоанатомическими переменами при смерти от кессонной являются наличие многочисленных газовых пузырьков в венозной системе, переполненная и растянутая пузырьками газа правая половина , явления отека и воздушности легких, множественные очаги кровоизлияний в различных органах и тканях. Временами в артерии находится пенистая кровь. Трупы погибших подвергаются быстрому и резкому окоченению. Кожные покровы и слизистые оболочки синюшны.
2-ой тип - газовые пузырьки, образование которых связано не только с распространением, ну и слиянием совместно или дроблением на мелкие части. К этому относятся в большинстве своем внутрисо-судистые газовые пузырьки. Зарождаясь в венозном русле (в тканевых капиллярах), они соединяются совместно, обуславливая возможность острой аэроэмболии. Газовые пузырьки обволакиваются веществами - белками, жирами и другими взвешенными веществами в , вследствие чего затрудняется их рассасывание.
Различают два основных вида постдекомпрессионных газовых пузырьков. 1-ый тип - внесосудистые пузырьки. Их образование и обратное развитие стопроцентно определяется процессом распространения. Внутритканевые пузырьки относятся к этому . При избытке растворенных в ткани газов они растут и оказывают давление на окружающие ткани, вызывая их деформацию, что может привести к возникновению болевых эмоций. Таковой механизм развития мышечно-суставных болей. Внесосудистые пузырьки, образуясь в органах и жировой ткани, вызывают их разрушение.
При понижении окружающего давления (подъем водолаза с глубины, выход рабочего из кессонной камеры, подъем летчика на высоту) газовое равновесие нарушается, ткани и воды оказываются перенасыщенными газами, поначалу - азотом. В случае достаточно декомпрессии перенасыщенность газами достигает критических уровней. Создаются условия для образования пузырьков газа в тканях и жидкостях. Газы из попадают внутрь сначало показавшегося пузырька. Это обусловливает его рост до установления газового равновесия. Упругие эластические ткани тоже влияют на размеры газового пузырька.
Кессонная является следствием перехода газов и из растворенно го состояния в свободное - газообразное в конечном итоге понижения окружающего атмосферного давления. Образующиеся при всем этом газовые пузырьки нарушают обыденное кровообращение, раздражают нервные окончания, деформируют и повреждают ткани.
ЭТИОЛОГИЯ И ПАТОГЕНЕЗ
Кессонная (декомпрессионная ) - патологическое состояние, развивающееся вследствие образования в и тканях пузырьков газа при снижении внешнего давления (у при выходе из камеры, всплытии с глубины на поверхность, при подъеме на высоту).
Кессонная болезнь
Похожие материалы
Портал о здоровье и красоте
Кессонная болезнь - Женский журнал